Příčiny onemocnění
Hydrocefalus - chorobné městnání (hromadění) mozkomíšního moku v mozku
Příčinou normotenzního hydrocefalu je chorobné městnání mozkomíšního moku v mozku. Mozkomíšní mok se hromadí především v mozkových komorách, které se tím zvětšují na úkor okolního mozku. Hromadící se mozkomíšní mok utlačuje mozkovou tkáň, což se projeví poruchou funkce mozku.
Proč se mozkomíšní mok hromadí v mozku?
Důvodem je porucha vstřebávání mozkomíšního moku zpět do krve. V mozku, především v jeho komorách, se vytváří normální množství mozkomíšního moku. Zvláštní kanálky, které ho odvádějí z mozku zpět do krve, ovšem nefungují správně a dostatečně (jakoby byly ucpané). Mozkomíšní mok, který nestačí být odveden z mozku, se hromadí mozkových komorách.
Proč nefunguje vstřebávání mozkomíšního moku jako dříve?
Příčinou může být ucpání kanálků, kudy se vstřebává mozkomíšní mok, například krví po mozkovém krvácení (při vysokém krevním tlaku, při prasknuté cévní výduti, apod.), nebo bílkovinami po zánětu mozkových blan. Někdy se porucha vstřebávání moku objeví při těžším poranění hlavy a mozku, např. při některých úrazech s bezvědomím.
Ve většině případů však příčinu špatného vstřebávání mozkomíšního moku nezjistíme. Mluvíme o normotenzním hydrocefalu neznámé příčiny (idiopatický NPH, iNPH), kdy onemocnění vzniká "samo o sobě".
Podíl možných příčin na vzniku onemocnění normotenzním hydrocefalem (Vaněk, Sameš 2002)
Celkový objem mozkomíšního moku je 150ml (z toho je 40-50ml v komorovém systému mozku).
Každý den se vytvoří v mozkových komorách 450-750ml mozkomíšního moku.
Veškeré množství mozkomíšního moku se vymění celkem 3krát za den.
Normální tlak mozkomíšního moku je 5-18 cmH2O.